«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
صالح وطنی
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
1348/10/9 روستای گرجی محله بهشهر
3- نام و شغل پدر :
غلامحسین ـ بنا
4- نام و شغل مادر:
گل بانو الیاسی ـ خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود: ـــــــــــــــ
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
در کانون خانواده ای مومن و مقید و آگاه به اصول و ارزش های اسلامی با اوضاع اقتصادی نسبتاً معمولی که از زحمات بی دریغ والدین در جهت کسب روزی حلال به دست می آمد به رشد و تکامل رسید.
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ـــــــــــــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ــــــــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
مدرسه ابتدایی روستای گرجی محله
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
مدرسه راهنمایی روستای گرجی محله
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ـــــــــــــــــ
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ـــــــــــــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل :
اول راهنمایی به خاطر علاقه اش به جبهه های حق علیه باطل کسب علم را رها کرد .
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی : ـــــــــــــــ
2- یگان اعزام کننده : ـــــــــــــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ــــــــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ـــــــــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ــــــــــــــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
فردی بسیار مهربان و دلسوز بود، به پدر و مادر احترام می گذاشت و در تعطیلات کار می کرد و از پدرش تقاضای پول نمی کرد .
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی : ــــــــــــــــ
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ــــــــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :
شخصیت و افکار حضرت امام در روحیات وی تاثیر به سزایی داشت .
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ــــــــــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :
قبل از انقلاب سنی نداشت.
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
بعد از پیروزی انقلاب اسلامی با تشکیل بسیج به فرمان امام لباس خاکی را برتن کرد.
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ــــــــــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
در جبهه حضور داشت.
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
1 مرحله ـ از سپاه بهشهر لشکر 25 کربلا با عضویت بسیجی به جبهه کردستان اعزام شد .
3- مجموع مدت حضور در جبهه :
1ماه و نیم
4- مسئولیت در جبهه : ـــــــــــــــ
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ـــــــــــــــ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ـــــــــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
تاریخ 64/2/9 در منطقه مریوان بر اثر اصابت ترکش به درجه رفیع شهادت نائل آمد .
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
پیکر پاک و مطهر ایشان در سال 64 روستای گرجی محله بهشهر خاکسپاری شد .
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
پدر شهید می گوید : فرزند خوب و با ایمانی بود، وقتی از مدرسه می آمد دست و صورت خود را می شست و در کارهای منزل به مادر و به همه کمک می کرد به همسایگان هم کمک می کرد و از مهمانان پذیرایی می کرد در فصل تابستان در اوقات فراغت نقاشی ساختمان انجام می داد و مزدش را به من می داد . وقتی می خواست به جبهه برود قد او کوتاه بود او را ثبت نام نمی کردند برای همین کار داخل کفش هایش را پر کرد تا قدش بلند شود و او را ثبت نام کنند برای جبهه که همین طور هم شد . وقتی به او می گفتم: الان جبهه داری نرو. می گفت: مگر خون من از شهیدان رنگین تر است ؟
دوست و همرزم شهید ـ زین العابدین ـ می گوید : بسیار مهربان ، فداکار، و در کارها همیشه با بزرگتر خود مشورت می کرد و حرف شنوی داشت . نمازش را سر وقت می خواند.