«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
سید جلیل میری ورکی ـ جناب
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
9/1/1338 ـ ورک (قزوین)
3- نام و شغل پدر :
سید قاسم ـ کارگر
4- نام و شغل مادر:
مهرتاج (سپیده ) سید باقری ـ خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
8فرزند ـ اولین
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
مذهبی ـ از لحاظ اقتصادی در سطح متوسط داشتند
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ـــــــــــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود):
در همان سال تولد شهید به مازندران آمدند
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
استخر سر ـ خرم آباد ـ تنکابن
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
ابن سینا ـ قلعه گردن
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان :
سنایی ـ علوم انسانی ـ خرم آباد ـ تنکابن
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ــــــــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل :
شهید دیپلم خود را گرفته بوده است.
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی :
انجام داد
2- یگان اعزام کننده : ــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
متاهل
2- نام همسر و تاریخ ازدواج :
آذر آهنگری ـ 1362
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ):
2فرزند ـ سید جواد ـ سید زهرا
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
به پدر و مادر احترام می گذاشت ، با همسر و فرزندانش رابطه خوبی داشت . به آ نها اهمیت می داد.
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی :
رسمی
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت :
کارخانه قدس پلاستیک قزوین
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی:
سرپرست قسمت
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ــــــــــــ
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ــــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :
در فعالیت های انقلابی از سال 57 شرکت داشتند .
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه : ــــــــــــ
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ــــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
حضور داشت
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد : ــــــــــــ
3- مجموع مدت حضور در جبهه : ــــــــــــ
4- مسئولیت در جبهه :
بسیج
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ــــــــــــ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ــــــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
ام الرصاص 4/10/1365 ـ مفقود
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
مفقود ـ لباس و کفش او در گلزار شهدای قلعه گردن دفن گردید ـ تنکابن
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
شهید بسیارمهربان وخوش برخورد و بسیارمتواضع بودند . درامانتداری وحفظ اسراربسیارکوشا بودند . صفاوصمیمیت،حجب وحیا، نظم وانضباط از دیگر ویژگیهای شهید بود.درنمازجماعت شرکت می کرد و به حق وحقوق دیگران احترام می گذاشتند. درانجام واجبات مانند نمازوروزه ودعا ورازونیازبسیارمقید بودند و ازمحرمات دوری می کردند . به اهل بیت بسیارارادت داشتند و پیرو خط امام و ولایت بودند.