«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
سید مسلم میرزاد
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
8/5/1349 ـ بابل
3- نام و شغل پدر :
سید یوسف ـ کشاورز
4- نام و شغل مادر:
ماهتابه خلیل پور علمداری ـ خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
شهید فرزند اول خانواده بودند.
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
شهید در خانواده مذهبی و زحمت کش متولد شدند.
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ــــــــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ــــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان : ـــــــــــــــ
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
مدرسه حاج ایمانی ـ کتی غربی
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان :
مجتمع رزمندگان ـ کتی غربی ـ رشته انسانی
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ــــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ــــــــــــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ــــــــــــــــــ
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی : ـــــــــــــــ
2- یگان اعزام کننده : ــــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ـــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ــــــــــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ـــــــــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
رفتار شهید با پدر و مادر بسیار خوب بود.
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی : ــــــــــــــ
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :
تحول فکری شهید از امام (ره ) بود.
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ــــــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ـــــــــــــــــ
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
عضو بسیج بودند.
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
در جبهه حضور داشت.
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
1365 ـ بابل ـ سپاه ـ جنوب
1366 ـ بابل ـ سپاه ـ جنوب
3- مجموع مدت حضور در جبهه : ـــــــــــــ
4- مسئولیت در جبهه :
تک تیرانداز
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ـــــــــــــ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ــــــــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
ماووت ـ 2/2/66 ـ اصابت ترکش
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
تیرماه 66 ـ گلزار شهدای روستای کتی غربی
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
پدر شهید : کلاس پنجم ابتدایی بود که آمد به من گفت در بسیج می خواهم شرکت کنم و ثبت نام کنم من به او اجازه ندادم . او رفت و به فرمانده بسیج گفت و ایشان آمدند با من صحبت کردند من هم گفتم قصد و غرضی نداشتم می خواستم درسش را بخواند .
مادربزرگ شهید : آخرین باری که می خواست برود جبهه من به او گفتم نرو جبهه درست را ادامه بده او گفت رفقایم منتظر هستند باید بروم . من به او خرجی ندادم شاید نرود اما رفت وقتی رفت پشیمان شدم دنبالش تا سپاه رفتم تا به او خرجی بدهم اما او رفته بود .