«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
علیجان قلی پور
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
2/12/1346، سراج محله
3- نام و شغل پدر :
مهدی، بازنشسته
4- نام و شغل مادر:
هاجر کیوانی ، خانهدار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
شش فرزند، فرزند اول
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
از لحاظ اقتصادی متوسط بودند . خانواده ای مذهبی بودند.
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
در کلاس های قرآنی که توسط شیخ محل برگزار می شد شرکت می کرد.
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود):ــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
دبستان امیرکبیر، سراج محله
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
مدرسه رودکی لمراسک و شهید ناظری تیله نو
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان :
مدرسه امام خمینی رشته فرهنگ و ادب روستای تیرتاش
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ــــــــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ــــــــــــ
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی : ــــــــــــ
2- یگان اعزام کننده : ــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ــــــــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ــــــــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
به پدر و مادر بسیار احترام میگذاشت و روی حرفشان حرف نمی زد.
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی : ــــــــــــ
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ــــــــــــ
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ــــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :
در راهپیمایی ها شرکت می کرد.
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه : ــــــــــــ
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ــــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
در جبهه حضور داشت.
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
6/1/63 و 18/2/63 و 16/4/64 و 18/9/65 محل اعزام گلوگاه منطقه کردستان و جنوب
3- مجموع مدت حضور در جبهه :
نه ماه
4- مسئولیت در جبهه :
امدادگر و نیروی عادی
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ــــــــــــ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ــــــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
21/10/65، منطقه شلمچه، به علت ترکش خمپاره، عملیات کربلای 5
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
7/11/65، بهشت شهدای سراج محله
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
1ـ پدر و مادر شهید – مهدی قلی پور و هاجر کیوانی – می گویند: در کودکی بسیار زرنگ و مودب و خنده رو بود. وقتی که زبان باز کرد در همان ابتدا نام خداوند و ائمه اطهار را به زبان می آورد. بسیار پر جنب و جوش و شاداب بود. آرام بود و در عین حال اجتماعی و فعال بود. بسیار راستگو و امانتدار بود. هر وقت چیزی را پیدا می کرد به دنبال صاحبش می گشت تا صاحب آن را پیدا کند و ما همیشه از این اخلاقش در شگفت بودیم. در روز نام نویسی برای جبهه به علت کوتاهی قد امکان رد شدن او زیاد بود به طور مخفیانه بالای سنگی ایستاد تا قد او کمی بلندتر نشان داده شود و بتواند به جبهه برود.
2- برادران و خواهران شهید – می گویند: رفتار متعادلی با اعضای خانواده داشت هرگز کسی را ناراحت نمی کرد اگر کسی ناراحت بود از ناراحتی اش مطلع می شد و سعی می کرد تا مشکلش را رفع کند. صادق، امانتدار، متواضع و فروتن بود.