«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
محمد اکبری امام وردی خان
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
3- نام و شغل پدر :
محمد حسین ، کشاورز
4- نام و شغل مادر:
بی بی شکوهی، خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
تک فرزند بود. (پدرش را در دو سالگی از دست داد ، مادرشان ازدواج کردند و دارای یک برادر و دو خواهر ناتنی بودند.)
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
در خانوداه مؤمن و خدادوست با اوضاع اقتصادی که از زحمات والدین تأمین می شد ، به رشد و بلوغ رسید.
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):ـــــــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود):
از تولد تا 10 سالگی در قوچان روستای قلعه خان، از 10 تا 27 سالگی روستای بالانقیب بخش رودبست بابلسر ، از 27 تا زمان شهادت در قوچان روستای قلعه خان سکونت داشتند.
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان : ــــــــــــــ
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی : ــــــــــــــ
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ــــــــــــــ
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ــــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :
از دوران کودکی یعنی هفت سالگی کار بنایی می کرد.
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل :
سواد نداشتند.
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی : ــــــــــــــ
2- یگان اعزام کننده : ــــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ــــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
متأهل
2- نام همسر و تاریخ ازدواج :
شهناز زاهدی
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ):
چهار فرزند ، به نام های حسن ، حسین ، جواد و ابراهیم
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
رفتار و برخوردش با همه خوب بود به کسی کاری نداشت و با همه خوب رفتار می کرد. با مادرش بسیار خوش رفتار بود.
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی :
شغل فرعی، بنایی می کرد.
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ــــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :
دوران انقلاب و جنگ باعث متحول شدن او شد.
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد :
به خاطر رفتار و اخلاق خوبش مردم او را بسیار دوست داشتند و در زمینه حفظ حجاب و شرکت در نماز جماعت از او الگو می گرفتند.
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :
در راهپیمایی ها حضور داشت.
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
در زمان ابتدای بسیج عضو بسیج شد و فعالیت چشمگیری داشت.
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود :
در درگیری با منافقین فعالیت داشت.
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
در جبهه حضور داشت
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
از سپاه قوچان به جبهه رفت.
3- مجموع مدت حضور در جبهه : ــــــــــــــ
4- مسئولیت در جبهه : ــــــــــــــ
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ــــــــــــــ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ــــــــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
در تاریخ13/05/1365 در منطقه مهران، بر اثر اصابت ترکش به شهادت رسید.
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
بعد از 8 روز در گلزار سلطانعلی قلعه حسن خان قوچان به خاک سپردند.
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
داماد شهید–حسین رضا تبار نقیبی– می گوید : بیشتر اوقات چه سرکار چه اوقات فراغت باهم بودیم . برای تفریح بیشتر به دریا می رفتیم، او شناگر ماهری بود.
خواهرناتنی شهید–زهرا شاکری– می گوید : علاقه ی زیادی به ما خواهران داشت و همیشه در خصوص رعایت حجاب به ما تأکید می کرد و در نماز جماعت حضور داشت. از آرزو و خواسته هایش پیروزی انقلاب و اسلام ، و بزرگترین آرزویش شهادت بود.
دوساله بود که پدرش فوت کرد ، با مادرش بسیار خوش رفتار بود. در میان اعضای خانواده بسیار محبوب بود خصوصاً نسبت به خواهرانش علاقه خاصی داشت.
مردم اورا دوست داشتند و جانشان را برای او می دادند. بیشتر اوقات سر کار بود.
از طرف قوچان به جبهه رفت.
خاطره ای از جبهه : در جنگ بودند چند زن را گرفتند و فردای آن روز تحویل دادند.
به ما توصیه می کرد حجاب را رعایت کنید. نماز جماعت را ترک نمی کرد.