اسکن وصیت نامه در قسمت تصاویر موجود می باشد.

«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»

الف)تولد و کودکی :

1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :

سید جمال فاطمی

2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:

1/1337، دشت سر آمل

3- نام و شغل پدر :

سید اصغر، آزاد

4- نام و شغل مادر:

خاتون سعادت، خانه دار

5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:

پنج فرزند، فرزند اول

6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :

ایشان در فروردین ماه سال 1337 در منطقه دشت سر آمل در یک خانواده متدین و مذهبی متولد شدند ایشان فرزند اول خانواده بودند و پس از دوران ابتدایی به علت مشکلات تحصیل و اقتصادی دیگر ادامه تحصیل ندادند و سر کار می رفتند و با شروع جنگ به جبهه اعزام شدند.

7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):

ـــــــــــــــــ

8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ـــــــــــــــ

ب)تحصیلات:

1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :

مدرسه خانزاد آمل

2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی : ـــــــــــــــ

3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ـــــــــــــــ

4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــــــ

5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :

کار بنایی و کاشی کاری

6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل :

بعد از دوران ابتدایی دیگر ادامه تحصیل ندادند و سر کار می رفتند.

پ)سربازی :

1- خدمت سربازی :

انجام داد.

2- یگان اعزام کننده :

ارتش

3- سال اعزام و محل آموزش سربازی :

قزوین

ت ) ازدواج :

1-وضعیت تاهل :

متاهل

2- نام همسر و تاریخ ازدواج :

زبیده حیدری 1356

3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ):

 سه فرزند. سید اکبر، سیده طاهره، سیده صغری

4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):

ایشان فردی مهربان و خوش اخلاق بودند و به خانواده و همسر و فرزندان خود بسیار علاقمند بودند و به آنها احترام می گذاشتند.

ث)شغل شهید :

1- شغل رسمی و شغل فرعی :

بنا از سال 1350 تا شهادت

2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ـــــــــــــــ

3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــــــــــ

ج) فعالیت های انقلابی :

1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ـــــــــــــــ

2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــــــــــ

3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ـــــــــــــــ

4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :

عضو پایگاه بودند و شب ها نگهبانی می دادند و عضو انجمن اسلامی بودند.

5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــــــ

ح) سوابق جبهه :

1- حضور در جبهه :

حضور داشت

2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :

1/4/1359 به مدت یک ماه سپاه آمل لشکر 25 کربلا. غرب

5/1/60 به مدت یک ماه سپاه آمل لشکر 25 کربلا. غرب

2/61 یک ماه سپاه آمل لشکر 25 کربلا. جنوب

12/63 سپاه آمل لشکر 25 کربلا. جنوب

3- مجموع مدت حضور در جبهه :

4 ماه

4- مسئولیت در جبهه :

تک تیرانداز

5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ـــــــــــــــ

6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ـــــــــــــــ

7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :

21/12/63، جنوب- هور، اصابت ترکش آر پی جی

8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :

3 ماه مفقود بودند 4/64 امام زاده ابراهیم(ع) آمل

ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:

1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)

همسر شهید: ما با هم محلی بودیم که با هم ازدواج کردیم، بعد از ازدواج خانه پدر شوهرم زندگی می کردیم در یک اتاق که وسط اتاق را پرده می زدیم و یک سمت آن را ایشان موقع خواب می رفتند و بچه ها را دور خود جمع می کردند و قرآن می خواندند.