«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»

الف)تولد و کودکی :

1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :

محمد حسین عزیزی

2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:

11/11/1345 ، قائمشهر

3- نام و شغل پدر :

محمد مهدی ، کارگر

4- نام و شغل مادر:

حلیمه برزگر ، خانه دار

5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:

6 ، چهارم

6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :

در خانواده ای مذهب و مقید در دامان پدر و مادری مهربان با اوضاع اقتصادی ضعیف که با کار و تلاش مستمر والدین تامین می شد به رشد و تکامل رسید .

7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):

به کلاس قرآن می رفته در دوران مدرسه

8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود):ـــــــــــــــــــ

ب)تحصیلات:

1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :

ابتدایی مدرسه ششم بهمن ، قائمشهر

2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :

راهنمایی مدرسه حر ، قائمشهر

3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ــــــــــــــــــ

4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ــــــــــــــــــ

5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :

در دوران مدرسه به کلاس قرآن می رفت.

6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ــــــــــــــــــ

دوم راهنمایی ، رفتن به جبهه جنگ

پ)سربازی :

1- خدمت سربازی :

انجام داد

2- یگان اعزام کننده :

پاسداری در منطقه جنگی

3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ــــــــــــــــــ

ت ) ازدواج :

1-وضعیت تاهل :

متاهل

2- نام همسر و تاریخ ازدواج :

راحله عیسایی ، 1363

3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ــــــــــــــــــ

4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):

علاقه زیادی به پدر و مادر و همه ی خانواده داشت.

ث)شغل شهید :

1- شغل رسمی و شغل فرعی : ــــــــــــــــــ

2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــــــــــ

3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ــــــــــــــــــ

ج) فعالیت های انقلابی :

1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :

مواردی چون پیروزی انقلاب اسلامی  ، افکار و عقاید حضرت امام و علاقه بیش از حد ایشان به امام و فعالیتش در بسیج درتغییر و تحول او بسیار تاثیر گذار بود .

2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد :

بسیار مهربان و خوش خلق بود و به همه احترام می گذاشت که باعث تاثیرپذیری خانواده و دوستان و مردم می شد.

3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :ـــــــــــــــــــــــــ

4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :

بعدازپیروزی انقلاب اسلامی باتشکیل بسیج به فرمان رهبرعضوبسیج شدو در جلسات و کارهای گروهی آن شرکت می کردند .

5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــــــــــــــــ

ح) سوابق جبهه :

1- حضور در جبهه :

حضور داشت

2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :

طی 4 مرحله ، از تاریخ 16/1/63 تا 4/11/65 از سپاه قائمشهر لشکر 25 کربلا با عضویت بسیجی در منطقه شلمچه اعزام شد .

3- مجموع مدت حضور در جبهه :

27 ماه

4- مسئولیت در جبهه :

رزمنده

5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن :

از ناحیه کمر و دست مجروح شد .

6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ـــــــــــــــــــــــــ

7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :

مورخ 4/11/65 در منطقه شلمچه در عملیات کربلای 5 بر اثر اصابت ترکش به شکم به شهادت رسید .

8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :

مورخ 11/11/65 در گلزار شهدای امام زاده صالح کوچک سرای قائمشهر به خاک سپرده شد .

ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:

1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)

شهید بسیارمهربان وخوش برخورد و مظلوم بود و بسیارمتواضع بودند . درامانتداری وحفظ اسراربسیارکوشا بودند . صفاوصمیمیت،حجب وحیا، نظم وانضباط از دیگر ویژگیهای شهید بود.درنمازجماعت شرکت می کرد  و به حق وحقوق دیگران احترام می گذاشتند. درانجام واجبات مانند نمازوروزه ودعا ورازونیازبسیارمقید بودند و ازمحرمات دوری می کردند . به اهل بیت بسیارارادت داشتند و پیرو خط امام و ولایت بودند.

اسکن وصيتنامه در قسمت تصاوير موجود مي باشد