«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»

الف)تولد و کودکی :

1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :

سیامک طبری کوچکسرایی ـ علی اکبر

2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:

1/10/1342 ـ قائمشهر ـ روستای کوچکسرا

3- نام و شغل پدر :

حسین ـ خیاط

4- نام و شغل مادر:

سکینه شریعتی ـ خانه دار

5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:

5فرزند

6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :ـــــــــــــــــ

7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):

ــــــــــــــ

8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ــــــــــــــ

ب)تحصیلات:

1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان : ــــــــــــــ

2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی : ــــــــــــــ

3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ــــــــــــــ

4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه :

دانشگاه ارومیه ـ دکترای دامپزشکی

5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ــــــــــــــ

6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ــــــــــــــ

پ)سربازی :

1- خدمت سربازی :

انجام نداد

2- یگان اعزام کننده : ــــــــــــــ

3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ــــــــــــــ

ت ) ازدواج :

1-وضعیت تاهل :

مجرد

2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ــــــــــــــ

3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ــــــــــــــ

4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):

به پدر و مادر بسیار احترام می گذاشت

ث)شغل شهید :

1- شغل رسمی و شغل فرعی : ــــــــــــــ

2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــــــ

3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ــــــــــــــ

ج) فعالیت های انقلابی :

1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :

تحول فکری شهید از امام (ره ) شهید مطهری و شهید بهشتیبود.

2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ــــــــــــــ

3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :

در راهپیمایی و تظاهرات شرکت می کرد.

4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :

عضو بسیج بودند.

5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ــــــــــــــ

ح) سوابق جبهه :

1- حضور در جبهه :

حضور داشت

2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :

24/6/65 الی 9/11/65 ـ قائمشهر ـ سپاه

9/11/66 الی 28/12/66 ـ قائمشهر ـ سپاه ـ جنوب

3- مجموع مدت حضور در جبهه : ــــــــــــــ

4- مسئولیت در جبهه : ــــــــــــــ

5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ــــــــــــــ

6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ــــــــــــــ

7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :

28/12/66 ـ خرمال ـ والفجر 10 ـ شیمیایی دشمن

8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :

ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:

1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)

مادر شهید : شهید همیشه معتقد بودند که نباید اجازه دهیم  که یک وجب از خاک وطن مان را دشمن اشغال کند . بسیار روحیه بالایی در رفتن به جبهه داشت . به خانواده شهدا سرکشی می کرد . در جبهه به مجروحین جنگی امداد رسانی می کرد . شهید علاقه ی زیادی به درس داشتند و دوست داشتند برایکشور مفید واقع شوند.

برادر شهید : شهید برایمان تعریف می کرد که روزی با همکاری دیگر رزمندگان شهدا را به پشت جبهه انتقال می دادیم  ناگهان صدایی از داخل یکی از تابوت ها شنیدیم  در تابوت را باز کردیم و مشاهده کردیم که یکی از بچه های محل است زنده بود و از درد به خودش می نالید به سرعت ایشان را بیمارستان منتقل دادیم و الان آن رزمنده زنده است و در واقع شهید زنده هستند .

برادرشهید : شهید بسیارمهربان وگشاده رو وبسیارمتواضع بودند . درامانتداری  وحفظ امانت بسیارکوشا بودند . صفاوصمیمیت،حجب وحیا،نظم وانضباط ازدیگرویژگیهای شهید بود ودرنمازجماعت شرکت میکردوبه حق وحقوق دیگران احترام می گذاشتندودرانجام واجبات مانند نماز وروزه ودعاورازونیاز بسیارمقیدبودندوازمحرمات دوری می کردند . به اهل بیت بسیارارادت داشتندوپیروخط امام وولایت بودند.

برادر شهید : آرزوی شهید پیروزی کامل مسلمانان در مقابل کفر و ستم بوده است و آرزویش وصول کرامات الهی برای مسلمین جهان بود . شهید معتقد بود شهید سعید است و شهادت سعادت و شهادت یارانش در روحیه وی تاثیر زیادی داشته است .

اسکن وصيتنامه در قسمت تصاوير موجود مي باشد