«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
کریم صالح پور
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
6/1/1348- روستای کمر، رود نور
3- نام و شغل پدر :
تقی - کشاورز
4- نام و شغل مادر:
سکینه صالح پور – خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
7 فرزند – فرزند دوم
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
شهید در خانواده مذهبی و با ایمان به دنیا آمده بود .
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ـــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
روستای کمر رود
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :ـــــــــــــــــــ
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ــــــــ
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ــــــــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل :
شهیدمقطع ابتدایی را تمام کرده به علت رفتن به جبهه و علاقه مندی به شغل آزاد ترک تحصیل کرد
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی : ــــــــــــ
2- یگان اعزام کننده : ـــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ـــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل:
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ـــــــــــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ـــــــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
رفتار شهید با خانواده و پدر و مادربسیار خوب بود
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی :
لحاف دوز- از سال 1360 تا 1362
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ـــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ــــــــــ
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ـــــــــــ
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه : ــــــــــــ
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
حضور داشت.
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
6/11/64 الی 27/11/64 نور – سپاه – جنوب – آفندی
14/10/62 الی 12/4/63 نور – سپاه – جنوب – آفندی
6/12/64 نور – سپاه – جزیره مجنون– آفندی
3- مجموع مدت حضور در جبهه :
7 ماه 22 روز
4- مسئولیت در جبهه :
تیربار چی
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن :
1مرتبه - فـاو – موج گرفتگی
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ـــــــــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
فاو – 27/12/64 – ترکش خمپاره
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
1364 – گلزار شهدای کمر رود
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
دوست شهید :« زمانی که شهید از جبهه می آمدند خرج های خمپاره را به همراه خود می آوردند و زمانی که دورهم جمع بودیم منفجر می کردند که ما را بخنداند.
مادرشهید :« شهید همیشه دوست داشت در جبهه باشد و بعد از برگشتن که ما می خواستیم برای سلامتی ایشان قربانی کنیم ایشان مخالفت می کردند و می گفتند:« این هزینه را برای کمک به جبهه خرج کنید .»