اسکن وصیت نامه در قسمت تصاویر موجود می باشد.

«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»

الف)تولد و کودکی :

1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :

رحمان شیخ پور

2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:

5/5/1343، دهستان هزارپی آمل

3- نام و شغل پدر :

رمضان، کشاورز

4- نام و شغل مادر:

فضه گل، خانه دار

5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:

هفت فرزند، اولین فرزند

6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :

ایشان فرزند اول یک خانواده مذهبی و کشاورز و در سال 1343 در روستای سعدین کلا هزارپی آمل متولد شدند.

7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):

ـــــــــــــــــــــ

8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ـــــــــــــ

ب)تحصیلات:

1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :

مدرسه ابتدایی روستای سعدین کلا آمل

2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :

مدرسه راهنمایی محتشم کاشانی آمل

3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ـــــــــــــ

4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــــ

5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :

کار کشاورزی می کردند

6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ـــــــــــــ

پ)سربازی :

1- خدمت سربازی : ـــــــــــــ

2- یگان اعزام کننده : ـــــــــــــ

3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ـــــــــــــ

ت ) ازدواج :

1-وضعیت تاهل :

مجرد بود

2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ـــــــــــــ

3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ـــــــــــــ

4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):

ایشان فردی مهربان و متواضع بودند و به همه اعضای خانواده احترام می گذاشتند و به پدر و مادر خود علاقمند بودند و به عنوان فرزند اول خانواده الگوی خانواده بودند.

ث)شغل شهید :

1- شغل رسمی و شغل فرعی :

کشاورز

2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ـــــــــــــ

3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــــــــ

ج) فعالیت های انقلابی :

1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ـــــــــــــ

2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــــــــ

3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ـــــــــــــ

4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :

در پایگاه بسیج فعالیت داشتند

5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــــ

ح) سوابق جبهه :

1- حضور در جبهه :

داشت

2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :

3/2/62 الی 13/3/62 سپاه آمل لشکر 25 کربلا. منجیل آموزشی

14/3/62 الی 23/7/62 سپاه آمل لشکر 25 کربلا.

28/11/62 الی 6/12/62 سپاه آمل لشکر 25 کربلا. دهلران

3- مجموع مدت حضور در جبهه :

6 ماه

4- مسئولیت در جبهه :

تک تیرانداز

5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن :

به گفته پدر شیمیایی شدند

6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ـــــــــــــ

7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :

5/12/62، دهلران، انفجار مین

8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :

12 سال مفقود بودند، امام زاده ابراهیم(ع) آمل

ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:

1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)

قنبر شیخ پور- برادرشهد : اوایل انقلاب زمانی که امام(ره) هنوز تشریف نیاورده بودند ایشان من را همراه خود به راهپیمایی می بردند و من را تشویق می کردند و برای من کتاب و سرودهای انقلابی می خریدند و به من قرآن و دعا یاد داده بودند که الان هر چی بلدهستم از ایشان دارم.

ابراهیم شیخ پور- برادر شهید: آن زمان اهالی روستای سعدین کلا هزارپی یک هیئت سینه زنی بودند که به روستای توکل هزارپی می رفتند من یک شب با گریه و التماس به او گفتم که من را هم همراه خودت ببر و ایشان من را برد که موقع برگشت من خسته شده بودم و او من را بغل کرد و گفت به تو نگفتم که نیا خسته می شوی این خاطره ای بود که در ذهنم ماند.