«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
محمدباقر حسین زاده فومشی
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
20/12/1344 ـ روستای هلیدشت ـ بابل
3- نام و شغل پدر :
میرزا علی حسین زاده ـ کشاورز
4- نام و شغل مادر:
مریم حسین زاده ـ خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
9 فرزند ـ شهید فرزند پنج می باشد .
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
شهید در خانواده ای مذهبی به دنیا آمد .
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ـــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
دبستان امیرکبیر ـ روستای هلیدشت ـ بابل
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
راهنمایی شهدای فومن کنار ـ روستای داردکاشت ـ بابل
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ــــــــــــ
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :
در اوقات فراغت در کار کشاورزی به پدر کمک می کردند.
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ـــــــــــــ
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی :
انجام داد
2- یگان اعزام کننده :
ارتش
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی :
کرمانشاه
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ــــــــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ــــــــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
شهید با پدر و مادر با خوشرویی رفتار می کرد .
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی : ـــــــــــ
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :
تحول فکری شهید از امام (ره) و شهید مطهری بود .
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ــــــــــــ
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
عضو بسیج بودند و در سپاه و بسیج فعالیت داشتند.
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
در جبهه حضور داشت.
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
18/12/63 ـ بابل ـ نیروی انتظامی ـ اسلام آباد غرب
23/12/65 ـ بابل ـ سپاه ـ قله ماووت
3- مجموع مدت حضور در جبهه : ـــــــــــ
4- مسئولیت در جبهه :
بسیجی
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن :
1 بار ـ پنج وین ـ اصابت تیر به پای چپ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد :
کربلای 5
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
13/2/66 ـ قله ماووت ـ اصابت خمپاره
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
17/4/66 ـ گلزار شهدای امامزاده سید جلال ـ روستای هلیدشت بابل
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
برادر شهید : شهید بسیار خوش اخلاق و خوش رو بودند . هیچ گاه نمازشان ترک نمی شد و به ما هم سفارش می کردند نمازتان را ترک نکنید امام را تنها نگذارید . قرآن بسیار می خواند و همیشه ذکر خدا را بر لب داشت . هیچگاه حق کسی را ضایع نمی کرد . در نماز جماعت شرکت می نمود . در مراسمات مذهبی در ماه محرم شرکت می کرد و فعالیت زیادی در این زمینه داشت.