الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
محمد حسن زاده نیاک
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
1/1/1332 آمل ـ روستای نیاک
3- نام و شغل پدر :
اصغر ـ راننده
4- نام و شغل مادر:
بی بی حیدری ـ خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
4فرزند ـ فرزند اول بودند .
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
شهید در خانواده مذهبی و زحمت کش متولد شدندو در کنار پدر و مادر مسائل دینی و مذهبی را آموخت .
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ــــــــــــــــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ــــــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
بی سواد (به گفته خواهر دوران ابتدایی را خواند)
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی : ــــــــــــــــ
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ــــــــــــــــ
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ــــــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ــــــــــــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ــــــــــــــــ
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی :
انجام داد
2- یگان اعزام کننده :ــــــــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی :
16/7/51 الی 16/7/53
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
متاهل
2- نام همسر و تاریخ ازدواج :
آمنه احمدی ـ 10/10/1336
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ):
4فرزند ـ مهدی ـ علی اصغر ـ محبوبه ـ مریم
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
به پدر و مادر بسیار احترام می گذاشت. با همه ی افراد خانواده بسیار صمیمی و مهربان بودند و به همسرش بسیار علاقمند بودند.
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی :
راننده
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت :
بنیاد مسکن آمل
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی:
راننده
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ـــــــــــــــــــ
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :
پیرو خط امام بودند .
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
در مسجد و پایگاه محل فعال بود .
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
در جبهه حضور داشت
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
27/11/62 الی 25/12/62ـسپاه امل ـ لشکر 25 کربلا
23/3/63 الی 1/5/63 ـسپاه امل ـ لشکر 25 کربلا
27/7/65 الی 22/10/65 ـسپاه امل ـ لشکر 25 کربلا ـ شلمچه
3- مجموع مدت حضور در جبهه :
4ماه و 15 روز
4- مسئولیت در جبهه :
به گفته خواهر راننده
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ـــــــــــــــــ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ـــــــــــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
22/10/65 شلمچه ـ اصابت ترکش خمپاره ـ عملیات کربلای 5
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
چند سال مفقود بودند ـ 12/12/73 امام زاده ابراهیم ـ آمل
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
همسر شهید : ما همسایه خواهرهای شهید بودیم با هم آشنا و رفت و آمد داشتیم که موجب ازدواج ما شد و هنگام ازدواج من 22 سال و ایشان 27 سال سن داشتند. بسیار مهربان و خوش رفتار بودند .
زمانی که می خواست به جبهه برود گفتم نرو ، تو 4 تا فرزند داری ، خانه ات نیمه کاره است. ایشان گفتند:« این همه به جبهه می روند مگر زن و بچه ندارند ؟ فقط من فرق دارم ؟» به این صورت راهی جبهه شدند و چندین بار رفتند و آمدند تا بار آخر که رفتند به شهادت رسیدند .
آخرین باری که می رفت، رفت پیش پدرم و از او خداحافظی کرد و گفت:« جان تو و جان زن و بچه هایم .مراقب آن ها باشید اول به خدا و بعد به شما می سپارم» انگار می دانست که دیگر بر نمی گردد که همین طور هم شد .