«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
سید مونس جلالی کوهی خیلی
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
4/1/1345 -کوهی خیل- جویبار
3- نام و شغل پدر :
محمد علی ، کشاورز
4- نام و شغل مادر:
شریفه نبی زاده ، خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
6 فرزند
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
از لحاظ اقتصادی در شرایط سختی بودند و از لحاظ اعتقادی خانواده ای مذهبی بودند.
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
به کلاس قرآن می رفت .
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود):ــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
مدرسه کوهی خیل جویبار ، دبستان شهید محمد باقر سجادی
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
کوهی خیل جویبار ، مدرسه شهید قاسمی
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ـــــــ
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ـــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ـــــــ
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی : ـــــــ
2- یگان اعزام کننده : ـــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ـــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ـــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ـــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
به پدر و مادر بسیار احترام می گذاشت.
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی : ـــــــ
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ـــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ـــــــ
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :
در دوره نوجوانی در راهپیمایی ها شرکت می کرد.
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :ــــــــــــ
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
حضور داشت.
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
25/9/62 تا 5/10/62 جویبار ، لشکر 25 کربلا ، منطقه اهواز ، آموزشی
15/11/62 تا 5/12/62 جویبار ، لشکر 25 کربلا ، منطقه دهلران
3- مجموع مدت حضور در جبهه :
2 ماه و 7 روز
4- مسئولیت در جبهه :
تک تیرانداز
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ـــــــــــ
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ــــــــ
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
5/12/62 ، دهلران ، مفقودالجسد ، عملیات والفجر 6
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
سال 18/1/72 ، گلزار شهدای کوهی خیل - جویبار
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
برادر شهید ـ سید خالق ـ می گوید : خیلی مهربان و شوخ طبع بود . انسانی با وقار و سنگین و با خدا بود.
خواهر شهید ـ سیده مرضیه ـ می گوید : متواضع و فروتن ، با حجب و حیا ، خوش اخلاق ، گشاده رو صبور و منظم بود.
دوست شهید ـ مولی جلالی ـ می گوید : روحیه فعالی داشت و در کارها استقامت داشت . ساده زیست و کم صحبت بود . شجاع و نترس بود .
دوست و همرزم شهید ـ عین الله تبریزی ـ می گوید : ایشان داری چهره نورانی و حالتی مظلوم و بسیار مهربان بود . لبخند همیشگی او بر لب همیشه شاخص بود.