«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
	الف)تولد و کودکی :
	1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
	هوشنگ تقوی ،
	2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
	2/10/1336 ، قائمشهر ، اوجابندان
	3- نام و شغل پدر :
	حسین ، کشاورز
	4- نام و شغل مادر:
	شهربانو غلامی ، خانه دار
	5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
	9 فرزند ، پنجم
	6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
	در خانواده ی مومن ، مذهبی و مقید در دامان پدر و مادری مهربان با اوضاع اقتصادی که با کار و تلاش مستمر والدین در زمین های کشاورزی تامین می شد به رشد و تکامل رسید .
	7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
	ــــــــــــــــــ
	8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ـــــــــــ
	ب)تحصیلات:
	1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
	مدرسه ابتدایی در دبستان نصرت در روستای رکابدار کلا
	2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
	مدرسه راهنمایی اشکان قدیم در قائمشهر 
	3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ـــــــــــ
	4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــ
	5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :
	بله ، در کارهای خانه و کشاورزی به والدین کمک می کرد . 
	6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل :
	سوم راهنمایی
	پ)سربازی :
	1- خدمت سربازی :
	انجام داد قبل از انقلاب به مدت 2 سال
	2- یگان اعزام کننده : ـــــــــــ
	3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ـــــــــــ
	ت ) ازدواج :
	1-وضعیت تاهل : 
	متاهل
	2- نام همسر و تاریخ ازدواج :
	زینب اسدی
	3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ـــــــــــ
	4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
	رفتارش با پدر و مادر با نیکی و مهربانی بود و در کارها یار و یاورشان بود . رفتارش با همسرش خوب بود و زندگی آرامی داشتند . 
	ث)شغل شهید :
	1- شغل رسمی و شغل فرعی :
	در کارخانه مینو در شهرستان ابهر به عنوان کارگر کار می کرد 
	2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ـــــــــــ
	3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــــــ
	ج) فعالیت های انقلابی :
	1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :
	مواردی چون پیروزی انقلاب  اسلامی ، افکار و عقاید حضرت امام ، حضور در بسیج  در تغییر و تحول او بسیار تاثیرگذار بود . 
	2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد :
	به خاطر مومن و با تقوا بودن و درستکاری اش ، برای خانواده و دوستان از جمله سید عباس  امیری الگو بود . 
	3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ـــــــــــ
	4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
	بعد از پیروزی انقلاب اسلامی با فرمان امام مبنی بر تشکیل بسیج ارتش 20 میلیونی لباس خاکی بسیج را بر تن کرد و در پایگاه بسیج فعالیت زیادی داشت 
	5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــ
	ح) سوابق جبهه :
	1- حضور در جبهه : 
	حضور داشت
	2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
	طی دو مرحله  به جبهه رفت . در اولین مرحله از ابهر به جبهه اعزام شد . 
	3- مجموع مدت حضور در جبهه :
	حدود 8 ماه
	4- مسئولیت در جبهه :
	تک تیرانداز  و مامور دسته ، آرپی جی زن
	5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ـــــــــــ
	6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ـــــــــــ
	7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
	مورخ 17/2/61 ، در منطقه شلمچه ، بر اثر اصابت ترکش به شهادت رسید .
	8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
	در گلزار شهدای روستای رکاب دارکلای قائمشهر به خاک سپرده شد . 
	ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
	1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
	پدر شهید می گوید: بچه دلسوز و با محبتی بود و در حد خودش می توانست از حق و حقوق خود دفاع کند . نسبت به سیگار کشیدن حساس بود و در انجام واجبات و ترک محرمات کوشا بود . نمازش را می خواند و روزه اش را می گرفت . انس و علاقه زیادی به قرآن داشت .
	دوست شهید ـ عباس امیری ـ می گوید : در آن زمان یک فرد قاچاق چی در محل بود که ایشان نسبت به این مسأله حساس بود و به من توصیه می کرد که جلوی این قاچاقچی را بگیریم تا جوانان محل را آلوده نکند . تا جوانان فکر سالم داشته باشند و به دنبال انقلاب بروند . از ویژگی اخلاقی اش بسیار صبور بود و در هر مصیبت یا هر مشکلی خیلی صبور بود و توکل به خدا می کرد خیلی تابع ولایت فقیه بود همیشه به دوستان خود نصیحت می کرد اگر بخواهید در دنیا و آخرت موفق باشید باید تابع ولایت فقیه باشید .
	برادر شهید ـ کیومرث ـ می گوید : همیشه با شوخی ، متانت و صبر و حوصله ما را نصیحت می کرد . بسیار با ادب بود و رعایت حال همه را می کرد . حدود یک سال نزد من بود و کار می کرد برای این که مزاحمتی برای خانواده من ایجاد نکند شبها را در مغازه می خوابید و به منزل ما نمی آمد . من به او اصرار زیاد می کردم هفته ای دوبار می آمد . دست به خیر  بودو کمک زیادی داشت . افرادی که می دانست وضع شان خوب نیست کمک می کرد . ارادت زیادی به اهل بیت داشت . در ماه محرم  در دسته روی و سینه زنی ها شرکت می کرد . اوقات فراغت اش را با جمع آوری و کمک های نقدی و غیرنقدی به دیگران می گذراند .زمانی که در سوسنگرد بود من پیش او رفتم من او را هوشنگ صدا می زدم ، دوستانش می گفتند ما هوشنگ نمی شناسیم  او شیرعلی است به خاطر کارهایی که او آن جا انجام می داد و هیچ کس نمی توانست انجام دهد به خاطر آرپی جی که می زد و کارهای دیگری که می کرد  لقب شیرعلی را به او دادند .