«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
	الف)تولد و کودکی :
	1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
	عابد پوریحیی خطیرکلایی
	2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
	1346 قائمشهر ـ خطیرکلا
	3- نام و شغل پدر :
	شیرآقا ـ کشاورز
	4- نام و شغل مادر:
	گلون اصغری ـ  خانه دار
	5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
	4 برادر ـ 6 خواهر ـ فرزند سوم
	6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
	شهید در خانواده مذهبی و زحمت کش متولد شدند.تلاش کردند تمام امکانات را برای فرزندان فراهم کنند . 
	7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
	به کلاس قرآن می رفت .
	8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود):ـــــــــ
	ب)تحصیلات:
	1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
	دبستان 5سال ـ مدرسه شهید محمد کاظم اسرایی 
	2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
	راهنمایی 3سال مدرسه والفجر ـ قائمشهر 
	3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان :
	دبیرستان ـ قائمشهر  مدرسه والفجر 
	4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ــــــــ
	5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :
	در کارهای کشاورزی به پدر خود کمک می کردند . 
	6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ــــــــ
	 
	پ)سربازی :
	1- خدمت سربازی :
	انجام نداد
	2- یگان اعزام کننده : ــــــــ
	3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ــــــــ
	ت ) ازدواج :
	1-وضعیت تاهل : 
	مجرد
	2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ــــــــ
	3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ــــــــ
	4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
	به پدر و مادر بسیار احترام می گذاشت از سن 3 سالگی مادر را از دست داد و نامادری اش را  بسیار دوست داشت و به او احترام می گذاشت . 
	ث)شغل شهید :
	1- شغل رسمی و شغل فرعی : ــــــــ
	2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــ
	3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ــــــــ
	ج) فعالیت های انقلابی :
	1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :
	به امام (ره) علاقه داشت  و کتاب های امام را مطالعه می کرد . 
	2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ــــــــ
	3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ــــــــ
	4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
	در مسجد و پایگاه محل فعال بود .
	5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ــــــــ
	ح) سوابق جبهه :
	1- حضور در جبهه : 
	درسن 18 سالگی در جبهه حضور داشت
	2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
	1/4/65 الی 25/8/65  از سپاه قائمشهر ـ لشکر 25 کربلا ـ کردستان 
	3- مجموع مدت حضور در جبهه : ــــــــ
	4- مسئولیت در جبهه : ــــــــ
	5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن : ــــــــ
	6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد : ــــــــ
	7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
	سال 66 در منطقه کردستان به علت اصابت ترکش خمپاره به شهادت رسید و مدت چند ماه مفقود بود . 
	8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
	بعد از چندماه مفقودیت  در قبرستان خطیرکلا به خاک سپرده شد .
	ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
	1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
	از خصوصیات شهید : بسیار مهربان بود و  از حق دیگران دفاع می کرد.به حفظ حجاب تاکید فراوان می کرد.مقید به انجام واجبات و ترک محرمات بود