«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
کاظم بصلی
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
12/1/1243 ـ بابل ـ روستای مرزون آباد
3- نام و شغل پدر :
یوسفعلی بصلی ـ کشاورز
4- نام و شغل مادر:
فاطمه نساء محسنی ـ خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
5 فرزند ـ شهید فرزند سوم بودند.
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
شهید در خانواده مذهبی و زحمت کش به دنیا آمد .
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ـــــــــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ـــــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
دبستان ولایت فقیه (رحمانی)
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :
راهنمایی کوروش کبیر(سابق)
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان :
دبیرستان آیت الله کاشانی ـ رشته بهداشت
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت : ـــــــــــ
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل : ـــــــــــــ
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی : ــــــــــــ
2- یگان اعزام کننده : ــــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ـــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ـــــــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ـــــــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
شهید احترام پدر و مادر و خانواده را نگه می داشت.
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی : ـــــــــــ
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ـــــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند :
تحول فکری شهید از امام (ره) و ائمه بود .
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی : ــــــــــــــ
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
شهید عضو بسیج محل بود .
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ـــــــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
در جبهه حضور داشت.
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد : ـــــــــــ
3- مجموع مدت حضور در جبهه : ـــــــــــــ
4- مسئولیت در جبهه : ـــــــــــــ
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن :
1 بار فکه ـ اصابت ترکش به پشت و جلوی گردن ـ عملیات والفجر مقدماتی ـ آفندی
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد:
والفجر مقدماتی
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
28/7/62 ـ مریوان ـ اصابت ترکش
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری :
گلزار شهدای روستای درویش خیل
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
مادرشهید : وقتی شهید به مدرسه می رفت پیاده روی زیاد داشت به مدرسه ای در بابل می رفت از کلاس دوم تا دیپلم همین طور این مدرسه و آن مدرسه کلا پیاده روی می کردند هفته ای یک بار بعدازظهر و هفته ی دیگر صبح به مدرسه می رفتند . بعداز ظهرها که مدرسه می رفتند در ماه پاییز زود هوا تاریک می شد پدرش هم در دشت و صحرا بود من فانوس می گرفتم و تا قسمتی از راه را به دنبال آن ها می رفتم و در مکانی می ایستادم و صدا می زدم ای کاظم ای غلام نترسید من این جا هستم بیایید . خیلی زحمت کشیدند درس خواندند شهید در سال آخر دیپلم نگرفت به جبهه رفت و زخمی شد .