«فرم ثبت اطلاعات شهدای مازندران»
الف)تولد و کودکی :
1-نام و نام خانوادگی ، نام مستعار :
محسن هدایت زاده
2-تاریخ و محل تولد و اتفاق خاص در زمان تولد:
1/1/1348 – بابل
3- نام و شغل پدر :
محمد حسین - کارگر
4- نام و شغل مادر:
مریم صادقیان – خانه دار
5- تعداد فرزندان و فرزند چندم خانواده بود:
5 فرزند
6- وضعیت زندگی از نظر اقتصادی و اعتقادی :
شهید در خانواده ای مذهبی چشم به جهان گشود . از نظر سطح مالی در شرایط خوبی نبودند .
7- تحصیل متفرقه قبل یا حین دبستان(مکتب ،کلاس قرآن ،حوزه علمیه – نام فرد آموزش دهنده ):
ــــــــــــــــــــ
8- مهاجرت یا نقل مکان در دوران زندگی (اگر بود): ـــــــــــــ
ب)تحصیلات:
1- نام مدرسه و محل تحصیل در دوران دبستان :
مدرسه کوروش کبیر سابق (کلانتری فعلی) - نور
2- نام مدرسه و محل تحصیل راهنمایی :ـــــــــــــــــــ
3- نام مدرسه ، محل تحصیل و رشته ی تحصیلی دبیرستان : ـــــــــــ
4- تحصیلات دانشگاهی ، رشته و نام دانشگاه : ـــــــــــــ
5- آیا در دوران تحصیل کار می کرد ؟،چه کاری و چه مدت :
شهید در سن 11 سالگی در کارگاه جوشکاری مشغول به کار شد ودرکار بنّایی کمک کار پدر بود .
6- سال، مقطع و علت ترک تحصیل :
شهید در مقطع سوم ابتدایی به دلیل فقر و تنگدستی ترک تحصیل کرد .
پ)سربازی :
1- خدمت سربازی :
انجام نداد.
2- یگان اعزام کننده : ـــــــــــــ
3- سال اعزام و محل آموزش سربازی : ـــــــــــــ
ت ) ازدواج :
1-وضعیت تاهل :
مجرد
2- نام همسر و تاریخ ازدواج : ـــــــــــ
3- تعداد و نام فرزند یا فرزندان (اگر داشت ): ـــــــــــ
4- خلق و خو و رفتار با خانواده (زن و فرزند یا پدر و مادر ):
رفتارش با پدر و مادر بسیار خوب بود .
ث)شغل شهید :
1- شغل رسمی و شغل فرعی :
کارگر – از سال 59 الی 62 بعد هم شهید به جبهه اعزام شد .
2- نام سازمان یا نهاد یا شرکت : ــــــــــ
3-زمان استخدام و مسئولیت شغلی: ـــــــــــــ
ج) فعالیت های انقلابی :
1- وقایع با افرادی که باعث تأثیر گذاری بر شهید شدند : ــــــــــ
2- وقایعی که به تأثیر گذاری شهید بر فرد ، خانواده یا گروه اشاره دارد : ـــــــــــــ
3- نوع و محدوده ی جغرافیایی فعالیت های انقلابی :
شهید در تظاهرات و راهپیمایی شرکت فعال داشت .
4- زمان آغاز حضور در پایگاه (چه سنی یا چه سالی ؟) و نوع فعالیت در پایگاه :
شهید در تاریخ 31/3/65 به عضویت بسیج درآمد .
5- اگر در درگیری ها و زد و خوردهای انقلابی و حزبی در انقلاب و بعد از آن حضور داشت ، با بیان اتفاق آورده شود : ــــــــــ
ح) سوابق جبهه :
1- حضور در جبهه :
حضور داشت
2- تعداد تاریخ محل اعزام ها ، یگان اعزام کننده ، و منطقه یا مناطقی که اعزام شد :
1/12/65 – نور – سپاه – غرب – آفندی
3- مجموع مدت حضور در جبهه :
2 ماه 12 روز
4- مسئولیت در جبهه :
تیرانداز
5- دفعات ، مکان و نحوه ی مجروح شدن :
1 بار جنوب مهران – اماج موج انفجار – ترکش
6- عملیات یا مأموریتی که مجروح شد :
عملیات کربلای 10
7- مکان ، زمان ، عملیات و نحوه ی شهادت :
کردستان-بانه – 17/2/66 – ترکش به سر و سینه – ادامه عملیات کربلای 10
8- تاریخ تشییع و محل خاکسپاری : ــــــــــ
ی) خاطرات یا ویژگی های بارز شهید:
1- شامل 3 خاطره از شهید در مقاطع مختلف زندگی از تولد تا شهادت و در صورت نداشتن خاطره ، ویژگی های شهید ( توجه : حتما راوی خاطره یا ویژگی باید معلوم باشد .)
خواهر شهید : با نماز بود – با ایمان بود – دوست داشت همیشه در جامعه باشد . به مسجد علاقه زیادی داشت .